Información para pacientes sobre cirujía de la mano
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Síndrome del Tunel Carpiano

Estimado paciente, esta información sobre las cirugías de la mano, no debe sustituir la necesidad de consultar a su médico. Las lecturas y gráficos le sirven de guía, pero luego de revisar la infomación debe dirigirse a su médico, para recibir un diagnóstico preciso.
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Con que síntomas se presenta el tunel carpiano?

 

La mayoría de las veces, el prinmer síntoma es que se duerme y presenta un "hormigueo" en la punta del dedo medio. Los símtomas se presentan en situaciones en las que el paciente debe mantener las articulaciones cerradas y con presión, por ejemplo: al hablar por teléfono, conducir bicicleta, etc.

Un poco después el paciente empieza a sentir que la mano se hincha y se presenta un dolor en la mano y en el antebrazo. Estos Dolores se presetan en la noche.

Cómo continúa la enfermedad?

 

El dolor y la sensación de hormigueo se hace más frecuente y se presenta no solo en las noches sino todo el día. Otros puntos afectados son la destreza y la fuerza de la mano. Las amas de casa, por ejemplo, no pueden cocercon hilo y aguja. El paciente empieza a sentir menos los dedos de la mano.

En etapas bastante poesteriores la enfermedad afecta tambien la musculatura del dedo gordo. 

Una perdida completa de la musculatura del dedo gordo se ve, por suerte, raramente.

Cómo se debe proceder ante el síndrome del tunel carpiano?

 

Para el diacnostico es muy importante, que el doctor esuche cuales son los simtomas del paciente Las siguientes preguntas son muy importantes:
Diabetes
Enfermedad de las tiroides
Fracturas en las articulaciones de la mano

Qué otras posibilidades tiene el doctor para diacnosticar la enfermedad?

 

El doctor realizara una prueba del tacto en el area de la mano. A continuación describimos una de las pruebas:

Prueba de Phalen

Las manos se colocan durante un minuto en la poscición que se muestra en la foto (Prueba Phalen)

Las personas con el sindrome del tunel carpiano presentan perdida de la sensación y duermen los dedos.


Cómo se puede diferenciar en estrechamiento de un nervio en el tunel carpiano, de una disfunción del nervio de la columna vertebral, a la altura del cuello?
 

Una compresión del nervio mediano en la mano, puede ser detectada, con un alto grado de seguridad, mediate una prueba que el especialista en nervios realiza.

Es posible que no sólo exista una presión en la articulación de la mano, sino tambien al nivel del hombro

 

 


Es útil una radiografía a la hora de detectar el síndrome del tunel carpiano?

 

A través de una radiografía no se puede detectar el síndrome del tunel carpiano; pero a pesar de ello, el análisis no tiene desperdicio, ya que se pueden detectar otras enfermedades, como por ejemplo artrosis en las articulaciones del pulgar)


Tiene sentido hacerse una tomografía a la hora de detectar el síndrome del tunel carpiano?

 

En la mayoría de los casos no tiene sentido hacerse una tomografía. Solamente cuando el doctor sospecha, que el paciente puede tener un tumor, por ejemplo.

En la fotografía de abajo, se muestra una situación fuera de lo común: un Tumor en el tunel carpiano

 

La foto de la derecha muestra un caso inusual, pero que ayuda a explicar, la causa del sindrome del tunel carpiano.

Este tumor se encuentra en el nervio mediano, lo que genera una presión en el tunel carpiano.

Tunel carpiano abierto


Puede presentarse el sindrome del tunel carpiano en ambas manos?
Que el sindrome se presente en ambas manos, es lamentablemente lo normal. Pero eso no significa que se presente al mismo tiempo. Puede ser que se presente en una mano, y luego años depués, en la otra.
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